 |
Tagjaink részére kiosztásra kerültek a 2010. évi ÖAV IGAZOLVÁNYOKA tagsághoz járó biztosításról, és a változásokról bővebben lentebb lehet olvasni.
FONTOS: váltsd ki a három évre érvényes EB KÁRTYÁDAT, és MINDIG VIDD MAGADDAL a túrára!
Az érintettek körlevélben külön értesítést is kaptak (a címváltozást kérjük jelentkezni).
Folyamatosan van belépési és tagújítási lehetőség, de az ügyintézés a megújítások határidejének lejárta után némi időt vesz igénybe!
LETÖLTHETŐ JELENTKEZÉSI LAP
A belépés iránt érdeklődők részére felvilágosítás ELÉRHETŐSÉGEINKEN kapható.Ami VÁLTOZOTT! Rendkívül fontos!
Az Európai Unión belül a kórházi ellátás nem a biztosítás része, ezt az egészségbiztosítási járulékot fizető, illetve nyugdíjas tagjaink után a magyarországi OEP fogja fizetni. Ennek feltétlen szükségessége az EB kártya megléte!
Az Országos Egészségbiztosítási Pénztár honlapján letölthetők ennek feltételei.
Az ezzel kapcsolatos osztrák UNIQUA állásfoglalást lásd lentebb.
Kérünk mindenkit, hogy a fent leírtakat vegye igazán komolyan, mert ez baleset esetén anyagilag nagyon komoly gondot jelenthet egy kórházi ápolás esetén.
Kérünk mindenkit, hogy amennyiben a megváltozott feltételek nem felelnek meg az elvárásainak, MINDENKÉPPEN ÍRÁSBAN (e-mail, levél) mondja le tagságát.
Ellenkező esetben ki lesz téve az ÖAV részéről felszólító leveleknek, stb.
Tisztelt új és régi Tagtársunk!
FONTOS!
Az OeAV-val történt többszöri levélváltás / információkérés során az alábbi, számunkra nem túl kedvező válasz érkezett az ÖAV tagság Alpenverein Weltveit Service kórházi ellátási szolgáltatásaival kapcsolatban (az EU határain belül).
Wolfgang Auer, iroda menedzser levele (ÖAV Austria Sektion)
Az UNIQUA biztosítótársaságtól a következő információt kaptuk:
Ha a külföldi utazás közben olyan baleset történik, amelynek következtében tartós orvosi, vagy kórházi kezelésre van szükség, miden esetben fel kell mutatni az EB kártyát (European Health Insurance Card, magyarul Európai Egészségbiztosítási Kártya) mivel ezeket a költségeket az Országos Egészségbiztosítási Pénztárnak (OEP) kell állnia.
Ha a magyar tagnak nincs kártyája, akkor egy helyettesítő igazolást (provisional replacement certificate, Ersatzbesicherung) kell az otthoni betegbiztosítójától (OEP) kérni, illetve direkt módon (fax) a kórházba elküldeni. Természetesen feltétel, hogy az illető tag befizette az OEP részére a hozzájárulást és ezt igazolni is tudja.
Ezeket a szabályokat az Európai Szociális Megállapodás tartalmazza.
Küldök önnek egy linket, ahol az e-kártyával kapcsolatos információkat megtalálhatja:
Ennek megfelelő Magyarországon az Országos Egészségbiztosítási Pénztár honlapja.
Fentiekről az osztrákoktól kapott információk alapján ez a helyzet.
Szeretnénk külön felhívni a figyelmet arra, hogy az OEP az extrém sportok közben szerzett balestek esetén nem fizet! Ez a hegymászásnál 5-ös nehézség felett mászott út esetén fennáll.
Reméljük a tájékoztatás viszonylag korrekt, amint további információt kapunk, azonnal közzé tesszük.
További információ: Kunos Gábor
Tel. +36309508047, e-mail: kunos.gabor[kukac]gmail.com
Magyarul a következőkben tanulmányozható a biztosítási szerződés szövege.
(Ez nem a hitelesített szöveg, azt külön kell kérni!)XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX ALPENVEREIN WELTWEIT SERVICE 
Az Alpine Association Worldwide Service (AWS) az Oesterreichischer Alpenverein (ÖAV) azon tagjait, akik szabadidős tevékenységeik során balesetet szenvednek, s emiatt mentési szolgálatot igényelnek, biztosításban részesíti.
A hazaszállítás, a szállítás és az orvosi ellátás költségeit fedezi a biztosító, amennyiben a baleset szabadidős tevékenység, munkavégzés során történik, illetve betegség esetén.
Az AWS az egész világon érvényben levő biztosító, azzal a kivétellel, hogy a kötelező felelősség-biztosítás és a jogvédelemmel kapcsolatos biztosítás csupán Európára korlátozódik.
Ezekben az AWS biztosító társaságai az UNIQA Personenversicherung AG és a Generali Versicherung AG.
Összegbiztosítások
1. A mentés költségei 22.000 euróig terjednek, személyenként és igényenként. Mentési költségek alatt azon költségek értendők, amelyek a helyi mentőszervezeteket terhelik (beleértve a szomszédos országok mentőszervezeteit, a határhoz közeli véletlen események, incidensek esetén), amennyiben a sérült személy balesetet szenvedett, vagy hegyi, illetve vízi veszélyből való mentést igényelt, függetlenül attól, hogy megsérült-e vagy sem (ugyanez vonatkozik a végzetes estekre is).
A mentés költségei azok a kimutatható költségek, amelyek fedezik a sérült személy felkutatását, és elszállítását a baleset helyszínéhez legközelebb eső kórházba.
A helikopterrel való szállítást csak abban az esetben térítik, amennyiben a területi mentőközpont igazgatósága jóváhagyja a jármű bevetését.
2. A hazaszállítás, a szállítás és az orvosi ellátás költségei
- Hazaszállítás külföldről, költségkorlátozás nélkül.
- Azon személyek mozgatásának költségei, akik megsebesültek vagy megbetegedtek, ill. a szállítást végző alakulatok költségei az állandó lakóhelyet jelentő országon belül, költségkorlátozás nélkül, amennyiben a szállítást mentési művelet előzte meg.
- Az orvosi szempontból szükséges ellátásért külföldön 7.500 euróig terjednek a biztosítás költségei (beleértve az orvosilag szükséges kórházba szállítást is).
A 2. bekezdésben említett biztosítás tartalmazza, különös tekintettel az alábbiakra:
2.1. A teljes összeget az orvosi szempontból szükséges szállításhoz, idegen országból az állandó lakhelyül szolgáló ország kórházába vagy az állandó lakhelyre, beleértve annak a személynek a szállítását is, aki az egyébként szállított személy közeli rokona.
A biztosított fél hazaszállításának előfeltételei, valamint annak feltételei, hogy a személy szállítható legyen, a következők:
a.) ha a biztosított fél egészségi állapotában életét veszélyeztető tényezők állnak fenn;
b.) ha a helyileg elérhető orvosi ellátás nem biztosítja az állandó kapcsolattartást a fél hazájában elérhetővel; vagy
c.) ha előreláthatólag a kórházi tartózkodás több mint öt napos.
2.2. A külföldön (nem az állandó lakóhely országában) felmerülő költségeket a nem elhalasztható, orvosilag szükséges gondoskodást illetően, beleértve az előírt gyógykezelést is, valamint az orvosilag szükséges szállítás költségeit a legközelebbi megfelelő kórházba, ezek összege 7.500 euróig terjed.
1.500 euróig terjed a biztosítási összeg, ha járó beteg orvosi ellátásáról van szó, amely magában foglalja az előírt gyógykezelést is.
A járó beteg orvosi ellátása, amely magában foglalja az előírt gyógykezelést is, 70 euró levonásával járhat, személyenként és külföldi tartózkodásonként.
Ezt mindig az UNIQA által fizetett biztosítási juttatásból vonják le, még abban az esetben is, ha más kötelező- vagy magánbiztosító köteles a juttatást fizetni.
A biztosító előre kifizeti a kórházi tartózkodás költségeit. Előzetes fizetés kizárólag a kórház felé történik.
2.3. A biztosított fél holtteste állandó lakóhely szerinti országba való szállításának teljes költségét.
2.4. A biztosított fél vagy holtteste szállításának költségeit az állandó lakóhelyül szolgáló országon belül. Ez alatt értendők az egyik kórházból abba a kórházba történő szállításköltségei, amely az állandó lakóhely közelében található, illetve magára az állandó lakóhelyre történő szállítás költségeit is jelentik.
2.5. A 2.1., a 2.3. és a 2.4. bekezdések értelmében a szállítást az ÖAV tagsági kártyával rendelkező szerződött szervezetek egyike kell, hogy megszervezze, máskülönben csak maximum 750 euró a visszatéríthető összeg.
A fenti, 2. bekezdésben foglalt juttatások minden külföldi utazás első hat hetére adhatók.
3. Gépjármű-felelősségbiztosítás 2.180.186 euróig, jogi kiadásokkal kapcsolatos biztosítás 32.703 euróig.
A biztosítás fedezi a személyi vagy vagyoni károkozás (felelősségbiztosítás) utáni kárpótlás összegét, a törvényes képviselet költségeit és az igényérvényesítés díját, amely utóbbi követelés vonatkozik arra a személyre, aki sérülést vagy kárt okozott, valamint az illető személy felelősségbiztosítójára; illetve a biztosítás fedezi a bíróság vagy más közigazgatási hatóság előtti jogi képviseletet, amely védelmet biztosít a büntetőjog gondatlan megsértésének vádjában, amennyiben ezeket a költségeket az osztrák vagy a külföldi tagok vállalják az AWS tagjaiként a tevékenységeik során.
A "tevékenységek" az ÖAV tagjaiként a következőket jelenti:
- bármilyen, az ÖAV Szekció által meghirdetett eseményen való részvétel;
- az alábbi sportokban való elfoglaltság (beleértve a Szekció eseményein kívüli magánelfoglaltságokat is): gyalogtúrák, hegymászás, síelés, sítúrázás, snowboardozás, vadvízi-evezés, hegyvidéki kerékpártúrák.
A biztosítási fedezet kiterjed egész Európára, beleértve a mediterrán szigeteket (de nem tartoznak bele az Atlanti-óceán szigetei, Izland, Grönland és a Spitzbergák, valamint Törökország ázsiai része és a Független Államok Közössége).
Kizárások a mentési költségekkel kapcsolatban
A biztosítási fedezet nem terjed ki
- a foglalkozási vagy más finanszírozott tevékenység során fellépő balesetre/betegségre, sem a mentőszervezetek tagjainak balesetére/betegségére, amennyiben a szervezett mentési művelet vagy egyéb tevékenység a mentőszervezet nevében történik (ez alól kivétel, ha a finanszírozott tevékenységet végző, tanúsítvánnyal rendelkező hegyi vezető, síoktató vagy túravezető biztosított személy);
- azokra a balesetekre, amelyek gépjármű használatakor történnek;
Azonban azok a gépjárműbalesetek, amelyek az ÖAV összejövetelekre, eseményekre vezető és az azokról való visszaúton (beleértve a közvetett útvonalakat is), illetve az ÖAV "tevékenységeivel" kapcsolatos útvonalakon (még a magánutakon is) történnek, biztosítással járó balesetek.(Az AWS rendelete értelmében "egyesületi (ÖAV) tevékenységek" a gyalogtúrák, a hegymászás, a síelés, a sítúrázás, a snowboard, a vadvízi-evezés és a hegyvidéki kerékpártúrák.)
- drótkötélpályák és liftek használata során fellépő balesetek szintén biztosítottak;
- azokra a balesetekre, amelyek repüléssel kapcsolatos berendezés, felszerelés (sárkányrepülő), repülőgép (magán motoros-repülőgép vagy vitorlázó repülőgép) és ejtőernyőzés során történnek. A motoros-repülőgéppel történő baleset azonban biztosítással jár, azon repülőgépek számára, amelyeknek engedélyük van utas szállítására (pl. a kereskedelmi repülőgépek).
- azokra a balesetekre, amelyek országos, nemzeti vagy nemzetközi versenyeken történnek, az északi vagy alpesi sísportok, snowboard, bob, sí-bob, skeleton vagy szánkózás területein, valamint az e sportágakra való edzéseken;
- azokra a balesetekre, amelyek 6000 méteres magasság feletti hegyi expedíciókon, valamint amelyek az Északi-, a Déli-sarkon, illetve Grönlandon történnek.
Kizárások a hazaszállítással, a szállítással és az orvosi ellátással kapcsolatban
A biztosítási fedezet nem terjed ki
- azokra az orvosi kezelésekre, amelyek a külföldi utazás előtt kezdődtek meg;
- a krónikus, súlyos betegségekre, kivéve, ha azok akut rohamok következtében lépnek fel;
- azokra az orvosi kezelésekre, amelyek a külföldi tartózkodás célját jelentik;
- azokra a fogászati problémákra, amelyek sürgősségi ellátása nem a fájdalom azonnali csillapítását szolgálják;
- a terhesség befejezésére és a szülésre, valamint a terhességgel összefüggő vizsgálatokra, kivéve a koraszülés esetét, amennyiben legalább két hónappal a szülés várható időpontjánál következik be;
- arra az orvosi ellátásra, amelyet túlzott alkoholfogyasztás, drog- és gyógyszer-túladagolás tesz szükségessé;
- a kozmetikai, gyógyvízi kezelésekre, rehabilitációs intézkedésekre;
- betegségek megelőzését szolgáló védőoltásra, vakcinára;
- azoknak a betegségeknek és azon balesetek következményeinek ellátására, amelyek bármifajta háborús ellenségeskedés, civil zavargásban való aktív részvétel, vagy előre megfontolt bűntény eredményeként lépnek fel;
- olyan balesetek következményeinek orvosi ellátására, amelyek nyilvánosság előtt tartott sportversenyeken való fizetett, aktív részvétel, és az ezekre való edzői felkészülés során következnek be, beleértve azon betegségek és balesetek következményeinek orvosi ellátását, amelyek azokon a sportversenyeken való részvétel és edzői felkészülés során történnek, amelyeket a "Kizárások a mentési költségekkel kapcsolatban" c. rész részletezi;
- nukleáris energia károsító hatásainak következtében fellépő betegségek és balesetek orvosi ellátására;
- légi sportok következtében elszenvedett balesetekre (lásd "Kizárások a mentési költségekkel kapcsolatban" c. részt);
- a mentőszervezetek tagjainak olyan betegségei, balesetei következményeinek orvosi ellátására, amelyek a szervezett mentési műveletek vagy a mentőszervezetek nevében végzett egyéb tevékenységek során lépnek fel;
- olyan betegségek és balesetek következményeinek orvosi ellátására, amelyek expedíciókon való részvétel során történnek (lásd "Kizárások a mentési költségekkel kapcsolatban" c. részt).
Megjegyzés: A külföldi gépjárműbalesetek általában biztosítással járnak a juttatások érvényességén belül, ezt a 2. bekezdés részletezi, feltéve, hogy nem történnek balesetek a motorsport-versenyeken való részvétel során (beleértve a próbafutamokat és a rallykat), valamint az ezekre a versenyekre való edzésen vállalt vezetés időtartama alatt.
A biztosítás feltételei
A biztosítás fedezete elfogadott, amennyiben a tagok az érvényben lévő tagsági díjat a váratlan esemény bekövetkezte előtt befizetik. Minden év januárja kivételt képez ez alól. Amennyiben ebben az időszakban előre nem látott esemény történik, és arra a naptári évre a tagsági díjat még nem fizették be, a biztosítási fedezet elfogadható, feltéve, hogy utólag megtörténik a befizetés, és hogy a tagsági díjat előző évre már befizették.
Ha a tagsági díjat január 31. után fizetik be, a biztosítás az azt követő nap első percétől lép életbe, ahogy a díjat befizették.
Azok az új tagok, akik az adott év szeptember 1. után csatlakoznak, szintén egész a következő év január 1.-ig biztosítottak, bár erre az időszakra nekik nem számítanak fel tagsági díjat.
Figyelem: Ez a szabályozás nem vonatkozik a Britannia Szekció tagjaira!
Mi a tennivaló a biztosítás igénylése esetén?
A balesetet kártérítési igénylőlapon kell bejelenteni, amely a Sparkassen-Versicherungsdienst irodájába küldendő el. (Sparkassenplatz 1, A-6020 Innsbruck, Austria)
Az ÖAV tagsági díjának befizetését igazoló számla másolata az igénylőlaphoz csatolandó.
Az igénylőlap beszerezhető a Szekcióknál vagy az ÖAV központi irodájában: Wilhelm-Greil-Strasse 15, A-6010 Innsbruck, Austria
Expedíciók / gyalogtúrák
A szervezett gyalogtúrák nem minősülnek expedícióknak, ezért biztosítottak (figyelem: csak az első hat hétre).
Ha az ilyen szervezett gyalogtúrák időtartama alatt egynapos, 6000 m feletti hegycsúcs-kísérletek történnek, ezek szintén nem számítanak expedíciónak. A biztosításról ekkor is gondoskodnak.
A hat hétnél hosszabb külföldi kirándulásokra az UNIQA Personenversicherung külön utasbiztosítást ajánl fel.
Információk és űrlapok a Sparkassen-Versicherungsdienst irodájától szerezhetők be: Tel. 0043 - 512 / 561980, e-mail office[kukac]svd.co.at vagy c.mair[kukac]svd.co.at
Ki a biztosított?
Minden ÖAV tag, aki befizette a tagsági díjat a jelenlegi biztosítási időszakra. Azoknak a tagoknak is jár a biztosítás, akik mentesülnek a tagsági díj befizetése alól; ilyenek a gyerekek, a családi tagság részeként, amennyiben be vannak jelentve az ÖAV valamelyik Szekcójánál, és érvényes tagsági kártyával rendelkeznek.
Azon ÖAV tagok, akiknek állandó lakhelye külföldön van, vagy másik ország állampolgárai, hasonlóan biztosítást élveznek.
A "külföldi" jelző használata a biztosítási feltételeknél ebben az esetben az állandó tartózkodási hely helyszínére vonatkozik.
Megjegyzés: Az állandó tartózkodási helyet jelentő országon és külföldön belüli hazaszállítást vagy szállítást (nem a mentést) megelőzően okvetlenül szükséges a kapcsolatot felvenni az alábbi irodákkal:
Tyrol Air Ambulance: Tel. 0043 - 512 / 22422, Fax 0043 - 512 / 288888, e-mail taa[kukac]taa.at
UNIQA Personenversicherung AG: Tel. 0043 - 1 / 2049999
Más esetben csak maximum 750 euró visszatérítés vehető igénybe.
A szerződés alapja
A biztosítási szerződés a General Contracts-on alapul, amely az ÖAV és a biztosítási társaságok (Insurance Companies) közötti megegyezés szerint jött létre.
A biztosítás lefedettsége szerint leányvállalat. Ez azt jelenti, hogy a biztosítási juttatások csak akkor szerezhetők meg, ha más biztosítási társaság (állami, szociális ill. magánbiztosító) nem szolgál juttatással. A biztosított fél nem igényelhet juttatást, ha már ellenőrzés nélkül részesült ezekben.
Oesterreichischer Alpenverein
Wilhelm-Greil-Strasse 15
A-6010 Innsbruck
Alpine AssotiationXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX |
|
